Este blog esta dedicado a los pacientes con enfermedades del hígado. Escribo artículos de manera sencilla para que conozcan sus problemas . La hepatología y el trasplante son campos de constante innovación .En el blog se encuentran las últimas novedades sobre las enfermedades que hasta hace poco tiempo atrás se consideraban sin tratamiento efectivo.

Que es la colestasis del embarazo ?

La colestasis del embarazo, también conocida como colestasis obstétrica o colestasis intrahepática del embarazo, generalmente se presenta durante el último trimestre del embarazo, y provoca comezón intensa, especialmente en las manos y los pies. En raras ocasiones, los síntomas pueden aparecer antes del tercer trimestre. La condición es rara vez de la preocupación por la salud de la madre a largo plazo, pero puede causar complicaciones graves para el bebé feto.

El consumo de cafe se asocia a menor fibrosis en los pacientes con hepatitis C

Investigadores del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) determinó que los pacientes con hepatitis crónica por virus C (VHC) que consumían más de 308 mg de cafeína por día tenían la fibrosis hepática leve. La cantidad diaria de consumo de cafeína encontrado para ser beneficiosos es equivalente a 2,25 tazas de café regular. Otras fuentes de cafeína, más allá del café no tienen el mismo efecto terapéutico. Los detalles de este estudio están disponibles en la edición de 2010 Enero de Hepatología, una revista editada por Wiley-Blackwell en nombre de la Asociación Americana para el Estudio de Enfermedades Hepáticas.

Homeopatía , pseudohomeopatía , Flores de Bach y toxicidad hepática

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Sabemos que muchos pacientes utilizan medicinas alternativas . Puede que algunas de ellas tenga utilidad . Tengo en cuenta que la mayoría de las consultas medicas son debidas a problemas menores y/o de resolución espontánea o a trastornos relacionados al area psíquica y no orgánica .

Es ahí donde tienen mas afecto las terapias alternativas en general .

Muchas de ellas actúan como placebo.

El problema surge cuando el paciente usa esos tratamientos para reemplazar un tratamiento ya establecido por la medicina tradicional con resultados medibles por otro que solo se basa en la fe de la terapia o el marketing sin ningun aval cientifico.En este caso los pacientes se perjudican .

Mucho peor cuando estos medicamentos alternativos tienen toxicidad.

Lamentablemente es una consulta frecuente en hepatología la toxicidad por medicamentos “ homeopáticos” , pseudohomeopaticos o Flores de Bach .

El motivo de este post es alertar a los pacientes que muchos de esos tratamientos perjudican la función hepática. Me ha tocado indicar trasplante por falla hepática fulminante en varios pacientes que ingerían medicación alternativa .

Algunas terapias ya tienen demostrada hepatotoxicidad . En otras no se puede demostrar ,ya que habitualmente el “preparado” tiene un nombre de fantasia que ocultan la verdadera droga

Nuevo sistema de turnos online

He puesto un botón en el blog para solicitar turnos online .Tiene la ventaja que Ud. mismo se anota el turno y puede ver los lugares disponibles . De igual manera el sistema esta a prueba . Se pueden seguir solicitando turno al mail : gustavo.braslavsky@gmail.com

¿Que es una biopsia hepática?

La biopsia hepática es un procedimiento diagnóstico utilizado para obtener una pequeña cantidad de tejido hepático, que puede ser examinada bajo un microscopio para ayudar a identificar la causa o la etapa de la enfermedad del hígado.

¿Cuáles son los diferentes tipos de biopsia hepática que se pueden realizar?

8 factores que afectan la recurrencia de la hepatitis C en trasplante hepático

La cirrosis por hepatitis C es la causa más frecuente de trasplante hepático en Estados Unidos y en Europa.

La recurrencia de la hepatitis C luego del trasplante hepático es cercana al 100 % . De estos pacientes , entre un 10 a 25 % desarrollan cirrosis a los 5 o 10 años .

Aún no se conoce la mejor manera de manejar a estos pacientes tanto antes o despues del trasplante hepático.

Después de varios estudios se puede saber que los siguientes factores afectan la recurrencia de la hepatitis C luego del trasplante hepático .

Es mejor evitarlos para mejorar la evolución de estos pacientes.

El simvastatin sirve para tratar el higado graso ?

Como el sindrome metabólico es el mecanismo principal para el desarrollo del hígado graso , se especuló que las drogas que mejoran el perfil metabólico como el simvastatin ( Zocor MR) podrían mejorar el hígado graso.

En un estudio publicado recientemente ( mayo 2009) se administró simvastatin a un grupo de pacientes y lo que es muy importante se les realizó , aparte de los estudios de sangre , biopsia hepática antes y luego de finalizar el tratamiento a los 12 meses.

Aunque los pacientes disminuyeron los niveles de LDL colesterol no presentaron ningún cambio con respecto a los valores del hepatograma ni el grado de esteatohepatitis o fibrosis .

Como conclusión podemos decir que el simvastatin como monodroga no sirve para el tratamiento del hígado graso

10 motivos para que el tratamiento de la hepatitis C no funcione y como evitarlos

Todos sabemos que el tratamiento actual para la hepatitis C ,con interferón pegilado más ribavirina tiene una respuesta del 50 % aproximadamente para el genotipo 1 y del 80 % para los genotipos 2 y 3 .

Pero estos datos están basados en estudios clínicos en situaciones ideales.

Por eso antes de empezar el tratamiento hay que tener en cuenta los factores que pueden llevar al fracaso del mismo .

Día Mundial de la Hepatitis

La Alianza Contra La Hepatitis ( World Hepatitis Alliance ) es una ONG que representa más de 200 grupos de pacientes con hepatitis B y C en todo el mundo.

Esta organización coordina el ” Diá Mundial de la Hepatitis ” que se realiza el 19 de mayo del 2009 .Representa a 500 millones de personas que en el mundo viven con hepatitis B o C.

Dia Mundial de la Hepatitis

Tengo ictericia pero estoy sano: Sindrome de Gilbert

Es muy común que pacientes sin nungún antecedente de enfermedad hepática concurran a la consulta por presentar ictericia , sobre todo por la mañana y se preocupan. En el labarotorio muestran un aumento leve de la bilirrubina indirecta . Son personas sanas con un trastorno en el metabolismo de la bilirrubina: Sindrome de Gilbert. En el video continua la explicación.